黃帝坐明堂，始正天綱，臨觀八極，考建五常，請(qǐng)?zhí)鞄煻鴨?wèn)之曰：論言天地之動(dòng)靜，神明為之紀(jì)；陰陽(yáng)之升降，寒暑彰其兆。余聞五運(yùn)之?dāng)?shù)于夫子，夫子之所言，正五氣之各主歲爾，首甲定運(yùn)，余因論之。

　　鬼臾區(qū)曰：土主甲己，金主乙庚，水主丙辛，木主丁壬，火主戊癸。子午之上，少陰主之；丑未之上，太陰主之；寅申之上，少陽(yáng)主之；卯酉之上，陽(yáng)明主之；辰戌之上，太陽(yáng)主之；巳亥之上，厥陰主之。不合陰陽(yáng)，其故何也？

　　岐伯曰：是明道也，此天地之陰陽(yáng)也。夫數(shù)之可數(shù)者，人中之陰陽(yáng)也，然所合，數(shù)之可得者也。夫陰陽(yáng)者，數(shù)之可十，推之可百，數(shù)之可千，推之可萬(wàn)。天地陰陽(yáng)者，不以數(shù)推，以象之謂也。

　　帝曰：愿聞其所始也。

　　岐伯曰：昭乎哉問(wèn)也！臣覽《太始天元冊(cè)》文，丹天之氣，經(jīng)于牛女戊分；黅天之氣，經(jīng)于心尾已分；蒼天之氣，經(jīng)于危室柳鬼；素天之氣，經(jīng)于亢氐昴畢；玄天之氣，經(jīng)于張翼婁胃。所謂戊己分者，奎璧角軫，則天地之門戶也。夫候之所始，道之所生，不可不通也。

　　帝曰：善。論言天地者，萬(wàn)物之上下，左右者，陰陽(yáng)之道路，未知其所謂也。

　　岐伯曰：所謂上下者，歲上下見陰陽(yáng)之所在也。左右者，諸上見厥陰，左少陰，右太陽(yáng)；見少陰，左太陰，右厥陰；見太陰，左少陽(yáng)，右少陰；見少陽(yáng)，左陽(yáng)明，右太陰；見陽(yáng)明，左太陽(yáng)，右少陽(yáng)；見太陽(yáng)，左厥陰，右陽(yáng)明。所謂面北而命其位，言其見也。

　　帝曰：何謂下？

　　岐伯曰：厥陰在上，則少陽(yáng)在下，左陽(yáng)明右太陰。少陰在上則陽(yáng)明在下，左太陽(yáng)右少陽(yáng)。太陰在上則太陽(yáng)在下，左厥陰右陽(yáng)明。少陽(yáng)在上則厥陰在下，左少陰右太陽(yáng)。陽(yáng)明在上則少陰在下，左太陰右厥陰。太陽(yáng)在上則太陰在下，左少陽(yáng)右少陰。所謂面南而命其位，言其見也。上下相遘，寒暑相臨，氣相得則和，不相得則疾。

　　帝曰：氣相得而病者，何也？

　　岐伯曰：以下臨上，不當(dāng)位也。

　　帝曰：動(dòng)靜何如？

　　岐伯曰：上者右行，下者左行，左右周天，余而復(fù)會(huì)也。

　　帝曰：余聞鬼臾區(qū)曰，應(yīng)地者靜。今夫子乃言下者左行，不知其所謂也，愿聞何以生之乎？

　　岐伯曰：天地動(dòng)靜，五行遷復(fù)，雖鬼臾區(qū)其上候而巳，猶不能遍明。夫變化之用，天垂象，地成形，七曜緯虛，五行麗地。地者，所以載生成之形類也。虛者，所以列應(yīng)天之精氣也。形精之動(dòng)，猶根本之與枝葉也，仰觀其象，雖遠(yuǎn)可知也。

　　帝曰：地之為下，否乎？

　　岐伯曰：地為人之下，太虛之中者也。

　　帝曰：馮乎？

　　岐伯曰：大氣舉之也。燥以干之，暑以蒸之，風(fēng)以動(dòng)之，濕以潤(rùn)之，寒以堅(jiān)之，火以溫之。故風(fēng)寒在下，燥熱在上，濕氣在中，火游行其間，寒暑六入，故令虛而生化也。故燥勝則地干，暑勝則地?zé)幔L(fēng)勝則地動(dòng)，濕勝則地泥，寒勝則地裂，火勝則地固矣。

　　帝曰：天地之氣，何以候之？

　　岐伯曰：天地之氣，勝?gòu)?fù)之作，不形于診也。《脈法》曰：天地之變，無(wú)以脈診，此之謂也。

　　帝曰：間氣何如？

　　岐伯曰：隨氣所在，期于左右。

　　帝曰：期之奈何？

　　岐伯曰：從其氣則和，違其氣則病，不當(dāng)其位者病，迭移其位者病，失守其位者危，尺寸反者死，陰陽(yáng)交者死。先立其年，以知其氣，左右應(yīng)見，然后乃可以言死生之逆順也。

　　帝曰：寒暑燥濕風(fēng)火，在人合之奈何？其于萬(wàn)物何以生化？

　　岐伯曰：東方生風(fēng)，風(fēng)生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。其在天為玄，在人為道，在地為化。化生五味，道生智，玄生神，化生氣。神在天為風(fēng)，在地為木，在體為筋，在氣為柔，在藏為肝。其性為暄，其德為和，其用為動(dòng)，其色為蒼，其化為榮，其蟲毛，其政為散，其令宣發(fā)，其變摧拉，其眚?yàn)殡E，其味為酸，其志為怒。怒傷肝，悲勝怒；風(fēng)傷肝，燥勝風(fēng)；酸傷筋，辛勝酸。

　　南方生熱，熱生火，火生苦，苦生心，心生血，血生脾。其在天為熱，在地為火，在體為脈，在氣為息，在藏為心。其性為暑，其德為顯，其用為躁，其色為赤，其化為茂，其蟲羽，其政為明，其令郁蒸，其變炎爍，其眚燔焫[ruò])，其味為苦，其志為喜。喜傷心，恐勝喜；熱傷氣，寒勝熱；苦傷氣，咸勝苦。

　　中央生濕，濕生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。其在天為濕，在地為土，在體為肉，在氣為充，在藏為脾。其性靜兼，其德為濡，其用為化，其色為黃，其化為盈，其蟲倮，其政為謐，其令云雨，其變動(dòng)注，其眚淫潰，其味為甘，其志為思。思傷脾，怒勝思；濕傷肉，風(fēng)勝濕；甘傷脾，酸勝甘。

　　西方生燥，燥生金，金生辛，辛生肺，肺生皮毛，皮毛生腎。其在天為燥，在地為金，在體為皮毛，在氣為成，在藏為肺。其性為涼，其德為清，其用為固，其色為白，其化為斂，其蟲介，其政為勁，其令霧露，其變肅殺，其眚蒼落，其味為辛，其志為憂。憂傷肺，喜勝憂；，熱傷皮毛，寒勝熱；辛傷皮毛，苦勝辛。

　　北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝。其在天為寒，在地為水，在體為骨，在氣為堅(jiān)，在藏為腎。其性為凜，其德為寒，其用為藏，其色為黑，其化為肅，其蟲鱗，其政為靜，其令霰雪，其變凝冽，其眚冰雹，其味為咸，其志為恐。恐傷腎，思勝恐；寒傷血，燥勝寒；咸傷血，甘勝咸。正氣更立，各有所先，非其位則邪，當(dāng)其位則正。

　　帝曰：病生之變何如？

　　岐伯曰：氣相得則微，不相得則甚。

　　帝曰：主歲何如？

　　岐伯曰：氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之。侮反受邪。侮而受邪，寡于畏也。

　　帝曰：善。

關(guān)鍵詞：黃帝內(nèi)經(jīng),素問(wèn),五運(yùn)行大論

　　黃帝坐在明堂里，開始厘正天之綱紀(jì)，考建五握運(yùn)行的常理，向天師岐伯請(qǐng)問(wèn)到：在以前的醫(yī)論中曾經(jīng)言道，天地的動(dòng)靜，是以自然界中變化莫測(cè)的物象為綱紀(jì)，陰陽(yáng)升降，是以寒暑的更換，顯示它的征兆。我也聽先生將過(guò)五運(yùn)的規(guī)律，先生所講的僅是五運(yùn)之氣各主一歲。關(guān)于六十甲子，從甲年開始定運(yùn)的問(wèn)題，我又與鬼叟區(qū)進(jìn)一步加以討論，鬼叟區(qū)說(shuō)，土運(yùn)主甲已年，金運(yùn)主已庾年，水運(yùn)主丙辛年，木運(yùn)主丁壬年，火運(yùn)主戊癸年。子午年是少陰司天，丑未年是太陰司天;寅申年是少陽(yáng)司天;卯酉年是陽(yáng)明司天;辰戌是太陰司天，巳亥年是厥陰司，這些，與以前所論的陰陽(yáng)不怎么符合，是什么道理呢？

　　岐伯說(shuō)：他是闡明其中的道理的，這里指的是天地運(yùn)氣的陰陽(yáng)變化。關(guān)于陰陽(yáng)之?dāng)?shù)，可以數(shù)的，是人身中的陰陽(yáng)，因而合乎可以數(shù)的出的陰陽(yáng)之?dāng)?shù)。至于陽(yáng)明的變化，若進(jìn)一步推演之，可以從十而至百，由千而及萬(wàn)，所以天地的變化，不能用數(shù)字去類推，只能從自然萬(wàn)象的變化中去推求。

　　黃帝說(shuō)：我想聽聽運(yùn)氣學(xué)說(shuō)是怎樣創(chuàng)始的。

　　岐伯說(shuō)：你提這個(gè)問(wèn)題很高明的啊！我曾看到《太始天元冊(cè)》文記載，赤色的天氣，經(jīng)過(guò)牛、女二宿及西北方的戊分；黃色的天氣，經(jīng)過(guò)心、尾二宿及東南方的已分；青色的天氣，經(jīng)過(guò)危、室二宿與柳、鬼二宿之間；白色的天氣，經(jīng)過(guò)亢、氐二宿與昴、畢二宿之間；黑色的天氣，經(jīng)過(guò)張、翼二宿與婁、胃二宿之間。所謂戊分，即奎、壁二宿所在處，己分，即角、軫二宿所在處，奎、壁正當(dāng)秋分時(shí)，日漸短，氣漸寒，角、軫正當(dāng)春分時(shí)，日漸長(zhǎng)，氣漸暖，所以是天地陰陽(yáng)的門戶。這是推演氣候的開始，自然規(guī)律的所在，不可以不通。

　　黃帝說(shuō)：好。在天元紀(jì)大論中曾說(shuō)：天地是萬(wàn)物的上下，左右是陰陽(yáng)的道路，不知道是什么意思。

　　岐伯說(shuō)：這里所說(shuō)的“上下”指的是從該年的司天在泉，以見陰陽(yáng)所在的位置。所說(shuō)的“左右”指的是司天的左右間氣，凡是厥陰司天，左間是少陰，右間是太陽(yáng)；少陽(yáng)司天，左間是少陰，右間是厥陰；太陰司天，左間是少陽(yáng)，右間是少陰；少陽(yáng)司天，左間是陽(yáng)明，右間是太陰；陽(yáng)明司天，左間是太陽(yáng)，右間是少陽(yáng)；太陽(yáng)司天，左間是厥陰，右間是陽(yáng)明。這里說(shuō)的左右，是面向北方所見的位置。

　　黃帝說(shuō)：什么叫做在泉？

　　岐伯說(shuō)：厥陰司天，則少陽(yáng)在泉，在泉的左間是陽(yáng)明，右間是太陰；少陽(yáng)司天則陽(yáng)明在泉，在泉的左間是太陽(yáng)，右間是少陽(yáng)；太陰司天則太陽(yáng)在泉，在泉的左間是厥陰，右間是陽(yáng)明；少陽(yáng)司天則厥陰在泉，在泉的左間是少陰，右間是太陽(yáng)；陽(yáng)明司天則少陰在泉，在泉的左間是太陰，右間是劂陰；太陽(yáng)司天則太陰在泉，在泉的左間是少陽(yáng)，右間是少陽(yáng)。這里所說(shuō)的左右是面向南方所見的位置。客氣和主氣互相交感，客主之六氣互相加臨，若客主之氣相得的就屬平和，不相得的就要生病。

　　黃帝說(shuō)：若客主之氣相得而生病是什么原因呢？

　　岐伯說(shuō)：氣相得指的氣生主氣，若主氣生客氣，是上下顛倒，叫做下臨上，仍屬不當(dāng)其位，所以也要生病。

　　黃帝說(shuō)：天地的動(dòng)靜是怎樣的呢？

　　岐伯說(shuō)：天在上，自東而西是向右運(yùn)行；地在下，自東而西是向左運(yùn)行，左行和右行，當(dāng)一年的時(shí)間，經(jīng)周天三百六十五度及其余數(shù)四分度之一，而復(fù)會(huì)于原來(lái)的位置。

　　黃帝說(shuō)：我聽到鬼叟區(qū)說(shuō)：應(yīng)地之氣是靜止而不動(dòng)的。現(xiàn)在先生乃說(shuō)：“下者左行”，不明白你的意思，我想聽聽是什么道理。

　　岐伯說(shuō)：天地的運(yùn)動(dòng)和靜止，五行的遞遷和往復(fù)，鬼叟區(qū)雖然知道了天的運(yùn)行情況，但是沒(méi)有全面的了解。關(guān)于天地變化的作用，天顯示的是日月二十八宿等星象，地形成了有形的物質(zhì)。日月五星圍繞在太空之中，五行附著在大地之上。所以地載運(yùn)各類有形的物質(zhì)。太空布列受天之精氣的星象。地之形質(zhì)與天之精氣的運(yùn)動(dòng)，就象根本和枝葉的關(guān)系。雖然距離很遠(yuǎn)，但通過(guò)對(duì)形象的觀察，仍然可以曉得他們的情況。

　　黃帝說(shuō)：大地是不是在下面呢？

　　岐伯說(shuō)：應(yīng)該說(shuō)大地是在人的下面，在太空的中間。

　　黃帝說(shuō)：它在太空中間依靠的是什么呢？

　　岐伯說(shuō)：是空間的大氣把他舉起來(lái)的。燥氣使它干燥，暑氣使它蒸發(fā)，風(fēng)氣使它動(dòng)蕩，濕氣使它滋潤(rùn)，寒氣使它堅(jiān)實(shí)，火氣使它溫暖。所以風(fēng)寒在于下，燥熱在于上，濕氣在于中，火氣游行于中間，一年之內(nèi)，風(fēng)寒暑濕燥火六氣下臨于大地，由于他感受了六氣的影響而才化生為萬(wàn)物。所以燥氣太過(guò)地就干燥，暑氣太過(guò)地就熾熱，風(fēng)氣太過(guò)地就動(dòng)蕩，濕氣太過(guò)地就泥濘，寒氣太過(guò)地就坼裂，火氣太過(guò)地就堅(jiān)固。

　　黃帝說(shuō)：司天在泉之氣，對(duì)人的影響，從脈上怎樣觀察呢？

　　岐伯說(shuō)：司天在泉之氣，勝氣和復(fù)氣的發(fā)作，不表現(xiàn)于脈搏上。《脈法》上說(shuō)：司天在泉之氣的變化，不能根據(jù)脈象進(jìn)行診察。就是這個(gè)意思。

　　黃帝說(shuō)：間氣的反應(yīng)怎樣呢？

　　岐伯說(shuō)：可以隨著每年間氣應(yīng)于左右手的脈搏去測(cè)知。

　　黃帝說(shuō)：怎樣測(cè)知呢？

　　岐伯說(shuō)：脈氣與歲氣相應(yīng)的就平和，脈氣與歲氣相違的就生病，相應(yīng)之脈不當(dāng)其位而見于他位的要生病，左右脈互移其位的要生病，相應(yīng)之脈位反見于克賊脈象的，病情危重，兩手尺脈和寸脈相反的，就要死亡，左右手互相交見的，也要死亡。首先要確立每年的運(yùn)氣，以測(cè)知?dú)q氣與脈象相應(yīng)的正常情況，明確左右間氣應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)的位置，然后才可以預(yù)測(cè)人的生死和病情的逆順。

　　黃帝說(shuō)：寒暑燥濕風(fēng)火六氣，與人體是怎樣應(yīng)和的呢？對(duì)于萬(wàn)物的生化，又有什么關(guān)系呢？

　　岐伯說(shuō)：東方應(yīng)春而生風(fēng)，春風(fēng)能使木類生長(zhǎng)，木類聲酸味，酸味滋養(yǎng)肝臟，肝滋養(yǎng)筋膜，肝氣輸于筋膜，其氣又能滋養(yǎng)心臟。六氣在太天深遠(yuǎn)無(wú)邊，在人為認(rèn)識(shí)事物的變化規(guī)律，在地為萬(wàn)物的生化。生化然后能生成五味，認(rèn)識(shí)了事物的規(guī)律，然后能生成智慧，深遠(yuǎn)無(wú)邊的宇宙，生成變化莫測(cè)的神，變化而生成萬(wàn)物之氣機(jī)。神的變化，具體表現(xiàn)為：在天應(yīng)在風(fēng)，在地應(yīng)在木，在人體應(yīng)在筋，在氣應(yīng)在柔和，在臟應(yīng)在肝。其性為溫暖，其德為平和，其功用為動(dòng)，其色為青，其生化為繁榮，其蟲為毛蟲，其政為升散，其令為宣布舒發(fā)，其變動(dòng)為摧折敗壞，其災(zāi)為隕落，其味為酸，其情志為怒。怒能傷肝，悲哀能抑制怒氣；風(fēng)氣能傷肝，燥氣能克制風(fēng)氣；酸味能傷筋，辛味能克制酸味。

　　南方應(yīng)夏而生熱，熱盛則生火，火能生苦味，苦味入心，滋養(yǎng)心臟，心能生血，心氣通過(guò)血以滋養(yǎng)脾臟。變化莫測(cè)的神，其具體表現(xiàn)為：在天應(yīng)在熱，在地應(yīng)在火，在人體應(yīng)在脈，在氣應(yīng)在陽(yáng)氣生長(zhǎng)，在臟應(yīng)在心。其性為暑熱，其德為顯現(xiàn)物象，其功用為躁動(dòng)，其色為赤，其生化為茂盛，其蟲為羽蟲，其政為明顯，其令為熱盛，其變動(dòng)為炎熱灼爍，其災(zāi)為#灼焚燒，其味為苦，其情志為喜。喜能傷心，恐懼能抑制喜氣；熱能傷氣，寒能克制熱氣；苦味能傷氣，咸味能克制苦味。

　　中央應(yīng)長(zhǎng)夏而生濕，濕能生土，土能生甘味，甘味入脾，能滋養(yǎng)脾臟，脾能滋肌肉，脾氣通過(guò)肌肉而滋養(yǎng)肺臟。變化莫測(cè)的神，其具體表現(xiàn)為：在天應(yīng)于濕，在地應(yīng)于土，人體應(yīng)于肉，在氣應(yīng)于物體充盈，在臟應(yīng)于脾。其性安靜能兼化萬(wàn)物，其德為濡潤(rùn)，其功用為生化，其色黃，其生化為萬(wàn)物盈滿，其蟲為倮蟲，其政為安靜，其令為布化云雨，其變化為久雨不止，其災(zāi)為濕雨土崩，其味為甘，其情志為思。思能傷脾，仇能抑制思慮；思能傷肌肉，風(fēng)能克制濕氣，甘味能傷脾，酸味能克制甘味。

　　西方應(yīng)秋而生燥，燥能聲金，金能生辛味，辛味入肺而能滋養(yǎng)肺臟，肺能滋養(yǎng)皮毛，肺氣通過(guò)皮毛而又能滋養(yǎng)腎臟。變化莫測(cè)的神，其具體表現(xiàn)為：在天應(yīng)于燥，在地應(yīng)于金，在人體應(yīng)于皮毛，在氣應(yīng)于萬(wàn)物成熟，在臟應(yīng)于肺。其性為清涼，其德為潔凈，其功用為堅(jiān)固，其色為白，其生化為收斂，其蟲為介蟲，其政為剛勁切切，其令為霧露，其變動(dòng)為嚴(yán)酷摧殘，其災(zāi)為青干而凋落，其味為辛，其情志為憂愁。憂能傷肺，喜能抑制憂愁；熱能傷皮毛，寒能克制熱氣；味能傷皮毛，苦味能克制辛味。

　　北方應(yīng)冬而生寒，寒能生水，水能生咸味，咸味入腎而能滋養(yǎng)腎臟，腎能滋養(yǎng)骨髓，腎氣同過(guò)骨髓而能滋養(yǎng)肝臟。變化莫測(cè)的神，其具體表現(xiàn)為：在天應(yīng)于寒，在地應(yīng)于水，在人體應(yīng)于骨，在氣應(yīng)于物體堅(jiān)實(shí)，在臟應(yīng)于腎。其性為嚴(yán)凜，其德為寒冷，其功用為閉藏，其色為黑，其生化為整肅，其蟲為鱗蟲，其政為平靜，其令為霰雪其變動(dòng)為水冰氣寒，其災(zāi)為冰雹，其味為咸，其情志為恐。恐能傷腎，思能抑制恐懼，寒能傷血，燥能克制寒氣；咸味能傷血，甘味能克制咸味。

　　黃帝說(shuō)：邪氣致病所發(fā)生的變化是怎樣的呢？

　　岐伯說(shuō)：來(lái)氣與主時(shí)之方位相合，則病情輕微，來(lái)氣與主時(shí)之方位不相合，則病情嚴(yán)重。

　　黃帝說(shuō)：五氣主歲是怎樣的呢？

　　岐伯說(shuō)：凡氣有余，則能克制自己能克制的氣，而又能欺侮克制自己的氣；氣不足，則克制自己的氣趁其不足而來(lái)欺侮，自己所能克制的氣也輕蔑地欺侮自己。由于本氣有余而進(jìn)行欺侮或乘別氣之不足而進(jìn)行欺侮的，也往往要受邪，是因?yàn)樗鼰o(wú)所謂忌，而缺少防御的能力。

　　黃帝說(shuō)：好。