黃帝問曰：“有余不足，余已聞虛實之形，不知其何以生？”歧伯曰：“氣血以并，陰陽相傾，氣亂于衛，血逆于經。血氣離居，一實一虛。血并于陰，氣并于陽，故為驚狂；血并于陽，氣并于陰，乃為炅中；血并于上，氣并于下，心煩惋喜怒；血并于下，氣并于上，亂而喜忘?！?/p>

上下謂膈上下。

帝曰：“血并于陰，氣并于陽，如是血氣離居，何者為實？何者為虛？”

歧伯曰：“血氣者，喜溫而惡寒，寒則泣不能流，溫則消而去之，是故氣之所并為血虛，血之所并為氣虛。”

帝曰：“人之所有者，血與氣耳。今夫子乃言血并為虛，氣并為虛，是無實乎？”

歧伯曰：“有者為實，無者為虛，故氣并則無血，血并則無氣，今血與氣相失，故為虛焉。絡之與孫脈，俱輸于經，血與氣并，則為實焉。血之與氣，并走于上，則為大厥，厥則暴死，氣復反則生，不反則死。”

帝曰：“實者何道從來？虛者何道從去？虛實之要，愿聞其故?！?/p>

歧伯曰：“夫陰與陽皆有俞會。陽注于陰，陰滿之外，陰陽勻平，以充其形，九候若一，命曰平人。夫邪之生也，或生于陰，或生于陽。其生于陽者，得之風雨寒暑；其生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒。”

帝曰：“風雨之傷人奈何？”

曰：“風雨之傷人也，先客于皮膚，傳入于孫脈，孫脈滿則傳入于絡脈，絡脈滿則輸于大經脈，血氣與邪并客于分腠之間，其脈堅大，故曰實。實者外堅充滿，不可按之，按之則痛?！?/p>

帝曰：“寒濕之傷人奈何？”

曰：“寒濕之中人也，皮膚不收，肌肉堅緊，榮血泣，衛氣去，故曰虛。虛者聶辟氣不足，按之則氣足以溫之，故快然而不痛?！?/p>

帝曰：“陰之生實奈何？”

曰：“喜怒不節，則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之，故曰實矣。”

帝曰：“陰之生虛奈何？”

曰：“喜則氣下，悲則氣消，消則脈虛空，因寒飲食，寒氣熏滿，則血泣氣去，故曰虛矣?！钡墼唬骸敖浹躁柼搫t外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒，余已聞之矣，不知其所由然也。”

歧伯曰：“陽受氣于上焦，以溫皮膚分肉之間，今寒氣在外，則上焦不通，上焦不通，則寒氣獨留于外，故寒栗?！?/p>

帝曰：“陰虛生內熱奈何？”

曰：“有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盛，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱?！?/p>

帝曰：“陽盛生外熱奈何？”

曰：“上焦不通利，則皮膚致密，腠理閉塞，玄府不通，衛氣不得泄越，故外熱?！?/p>

帝曰：“陰盛生內寒奈何？”

曰：“厥氣上逆，寒氣積于胸中而不瀉，不瀉則溫氣去，寒獨留，則血凝泣，凝則脈不通，其脈盛大以澀，故中寒?！?/p>

帝曰：“陰與陽并，血氣以并，病形以成，刺以奈何？”

曰：“刺此者，取之經隧，取血于營，取氣于衛。用形哉，因四時多少高下?！?/p>

帝曰：“夫子言虛實者有十，生于五臟，五臟五脈耳。夫十二經脈，皆生其病，今夫子獨言五臟，夫十二經脈者，皆絡三百六十五節，節有病，必被經脈，經脈之病，皆有虛實，何以合之？”

歧伯曰：“五臟者，故得六腑與為表里，經絡支節，各生虛實，其病所居，隨而調之。病在脈，調之血；病在血，調之絡；病在氣，調之衛；病在肉，調之分肉；病在筋，調之筋；病在骨，調之骨。燔針劫刺其下及與急者，病在骨，淬針藥熨。病不知所痛，兩蹻為上。身形有痛，九候莫病，則繆刺之。痛在于左而右脈病者，巨刺之。必謹察其九候，針道備矣?！?/p>

關鍵詞：針灸大成